孩子有痰咳不出来，通常建议在医生指导下使用祛痰药物，如氨溴特罗口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、羧甲司坦口服溶液等。儿童咳嗽排痰困难多由呼吸道感染引起，治疗需以化痰为主，而非单纯止咳。
氨溴特罗口服溶液是一种复方制剂，含有氨溴索和克伦特罗两种成分。氨溴索能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，使痰液更容易咳出。克伦特罗则能舒张支气管平滑肌，缓解气道痉挛，改善通气功能。该药物适用于急慢性呼吸道疾病引起的咳嗽、痰液黏稠、排痰困难等症状。家长需在医生指导下根据孩子年龄和体重确定具体用量，不可自行增减剂量。
乙酰半胱氨酸颗粒通过分解痰液中的黏蛋白二硫键，使黏稠的痰液液化，从而降低痰液黏稠度，促进排痰。该药物对白色黏痰和脓性痰均有较好的溶解作用，适用于急慢性支气管炎、肺炎等疾病引起的痰液黏稠、咳痰困难。乙酰半胱氨酸颗粒通常口感较好，儿童接受度较高，但支气管哮喘患儿需慎用，使用前应咨询医生。
羧甲司坦口服溶液能调节呼吸道黏液的分泌，使低黏度的唾液黏蛋白分泌增加，高黏度的岩藻黏蛋白生成减少，从而降低痰液黏稠度，使痰液易于咳出。该药物适用于慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病引起的痰液黏稠、咳痰困难。羧甲司坦口服溶液一般耐受性良好，但消化道溃疡活动期患儿不宜使用，家长需在医生指导下用药。
盐酸氨溴索口服溶液能促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，从而帮助痰液排出。该药物是临床常用的祛痰药，适用于急慢性呼吸道疾病如支气管炎、肺炎等引起的痰液黏稠、排痰困难。盐酸氨溴索口服溶液通常与止咳药联合使用，但家长应注意不要同时使用强力镇咳药，以免影响痰液排出。
小儿消积止咳口服液是一种中成药，具有清热肃肺、消积止咳的功效。该药物适用于小儿食积咳嗽属痰热证，症见咳嗽、痰多、色黄黏稠、腹胀、口臭等。小儿消积止咳口服液通过调理脾胃功能，消除食积内热，从而改善咳嗽痰多症状。家长需注意该药物不适用于风寒咳嗽，使用前应咨询中医师或医生。
家长在给孩子用药前，应先带孩子就医明确病因，由医生根据具体情况开具合适的药物。用药期间应让孩子多喝温水，有助于稀释痰液；保持室内空气湿润，可使用加湿器；轻拍孩子背部，从下往上、从外向内，帮助痰液松动排出。饮食上应避免甜食、油炸食品和冷饮，这些食物可能加重痰液黏稠。如果孩子出现呼吸急促、口唇发紫、精神萎靡等严重症状，应立即就医。
