紧急避孕药主要有心血管疾病（如高血压、血栓病史）、严重肝病、偏头痛（尤其是先兆性偏头痛）、正在服用肝酶诱导剂、以及吸烟（特别是年龄超过35岁且吸烟量大）这几类禁忌情况。这些情况可能会增加药物使用风险或降低药效，因此在服用前需详细评估。
1、心血管疾病
紧急避孕药含有高剂量孕激素或抗孕激素，可能增加血液凝固风险，如果使用者本身患有高血压、冠心病、有深静脉血栓或肺栓塞病史，服药后可能会导致血栓形成或加重心血管负担。这类人群通常表现为既往有血压控制不佳、腿部肿胀疼痛、胸闷等症状，一般不建议使用紧急避孕药，建议咨询医生更换其他避孕方式。
2、严重肝病
肝脏是代谢紧急避孕药的主要器官，如果存在急性肝炎、肝硬化或肝功能严重受损等疾病，药物无法被正常代谢，可能造成药物在体内蓄积，引发肝损伤或加重原有病情。这类患者通常伴有乏力、黄疸、食欲减退等症状，此时不宜服用紧急避孕药，建议在医生指导下选择非激素类避孕方法。
3、偏头痛
如果偏头痛发作时伴有视觉异常、闪光感或肢体麻木等先兆症状，使用紧急避孕药可能会增加缺血性脑卒中的风险，因为激素成分可能影响血管收缩功能。此类情况常表现为单侧搏动性头痛，伴有恶心、畏光。有先兆偏头痛病史的女性应避免服用紧急避孕药，可考虑非激素类紧急避孕措施如放置含铜宫内节育器。
4、肝酶诱导剂
正在服用肝酶诱导剂如利福平、苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥等药物的患者，这些药物会加速肝脏对紧急避孕药的分解，显著降低药效，导致避孕失败。用药者通常因结核病、癫痫等疾病需要长期服药，服药期间不宜使用紧急避孕药，建议同房时全程使用避孕套，或咨询医生后选择其他紧急避孕方案。
5、吸烟
吸烟，尤其是年龄超过35岁并且每日吸烟量较大的女性，使用紧急避孕药会增加心血管不良反应风险，如静脉血栓、心肌梗死等。吸烟本身会损伤血管内皮，与激素共同作用会显著提高血液凝滞度。这类人群建议戒烟，并在同房时优先使用物理避孕措施，如避孕套，减少对激素类药物的依赖。
日常中，无论是否属于上述禁忌人群，使用紧急避孕药后都应注意休息，避免摄入过多咖啡因和酒精，以免加重恶心、头痛等副作用。服药后如果出现剧烈腹痛、胸痛、呼吸困难或视力模糊等异常情况，须及时就医。紧急避孕药不宜频繁使用，只适合作为无保护同房后的补救方法，长期避孕建议根据个人健康状况选择口服短效避孕药、避孕环或避孕套等更稳定的方案。
