骨化性纤维瘤是一种良性骨肿瘤,多见于青少年颌面部骨骼,由纤维组织和骨组织混合构成。
骨化性纤维瘤通常生长缓慢,主要表现为局部无痛性肿块。肿块质地坚硬,表面光滑,边界清晰。随着肿瘤增大,可能出现面部不对称、牙齿移位或咬合异常。少数情况下可能压迫神经引起麻木感。
该病的发生可能与胚胎发育异常、局部创伤或遗传因素有关。诊断主要依靠影像学检查,X线片可见边界清晰的透亮区伴钙化影,CT能更清晰显示肿瘤范围及内部结构。确诊需通过病理活检。
治疗以手术切除为主,彻底清除肿瘤组织可有效防止复发。对于范围较大的肿瘤,可能需要联合整形外科进行骨缺损修复。术后需定期复查影像学,监测有无复发迹象。多数患者预后良好,复发率低于10%。
儿童患者需注意与骨纤维异常增殖症鉴别,后者病变范围更广泛且易复发。妊娠期女性患者可能出现肿瘤生长加速,需加强监测。极少数病例可能恶变为骨肉瘤,需提高警惕。