性功能低下是指个体在性欲、勃起功能或性高潮等方面出现持续性或反复性的功能障碍，主要表现为性欲减退、勃起困难或射精障碍。性功能低下的原因主要有激素水平异常、心理因素、血管性疾病、神经系统病变、药物副作用等。
1、激素水平异常：
睾酮等性激素分泌不足是男性性功能低下的常见生理原因，可能与年龄增长、睾丸功能减退或垂体疾病有关。女性围绝经期雌激素下降也会导致性欲减退。这类情况可通过激素替代疗法改善，但需在医生监督下进行。
2、心理因素：
焦虑、抑郁等心理障碍会直接影响性兴奋的神经传导过程。工作压力、伴侣关系紧张或性心理创伤可能导致心因性勃起功能障碍。认知行为疗法和心理咨询能有效缓解这类问题。
3、血管性疾病：
动脉粥样硬化、高血压等血管病变会影响阴茎海绵体充血功能，糖尿病引起的微血管病变也会导致器质性勃起功能障碍。这类情况通常伴有下肢麻木、间歇性跛行等周围血管症状，需要控制基础疾病。
4、神经系统病变：
多发性硬化、脊髓损伤等神经系统疾病会破坏性反射弧的完整性，帕金森病等神经退行性疾病也可能干扰性兴奋传导。这类患者往往伴有肢体感觉异常或运动障碍等神经系统症状。
3、药物副作用：
抗抑郁药、降压药等常见药物可能干扰性功能，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可能延迟射精，β受体阻滞剂可能降低性欲。调整用药方案需严格遵循医嘱，不可自行停药。
改善性功能低下需采取综合措施：保持规律作息和适度运动有助于改善血液循环；地中海饮食模式能维护血管健康；伴侣间加强沟通可减轻心理压力；控制血糖血压等基础疾病至关重要。40岁以上人群建议每年检测睾酮水平，出现持续症状时应及时到泌尿外科或男科就诊，排除器质性疾病。避免自行服用壮阳药物，某些中药成分可能与其他药物产生相互作用。
