避孕药对皮肤的影响因人而异，主要与激素类型、个体敏感性和用药周期有关。常见影响包括改善痤疮、调节油脂分泌，但也可能导致色斑加重或皮肤敏感。
1、改善痤疮：
含雌激素和孕激素的复方避孕药可抑制雄激素活性，减少皮脂分泌，从而改善痤疮。这类药物常用于多囊卵巢综合征伴发的顽固性痤疮，但需持续使用3-6个月才能显效。用药期间需配合温和清洁，避免使用刺激性护肤品。
2、调节油脂平衡：
避孕药中的炔雌醇能降低皮肤5α-还原酶活性，使油性皮肤趋于中性。部分女性用药后T区出油减少，毛孔粗大问题改善。但突然停药可能导致反弹，建议逐步减量。
3、诱发黄褐斑：
孕激素会刺激黑素细胞活性，长期用药者颧骨部位可能出现对称性色素沉着。这种情况在紫外线暴露后更明显，建议配合物理防晒，避免使用含氢醌的美白产品。
4、皮肤敏感风险：
少数人用药后皮肤屏障功能下降，表现为干燥、泛红或接触性皮炎。这与雌激素水平波动影响角质层含水量有关，可选用含神经酰胺的修复类护肤品，避免过度去角质。
5、血管反应差异：
含屈螺酮的避孕药可能改善面部潮红，而左炔诺孕酮制剂可能加重毛细血管扩张。玫瑰痤疮患者需谨慎选择药物类型，必要时咨询皮肤科医生调整方案。
使用避孕药期间建议每日补充1000mg维生素C和50mg维生素E，有助于减轻氧化应激对皮肤的损害。保持每周3次有氧运动促进微循环，避免高GI饮食减少糖化反应。皮肤出现持续红斑、瘙痒或严重干燥时，应及时复诊评估是否需要调整用药方案。停药后皮肤状态通常会在2-3个月经周期后恢复原有特征，过渡期可增加保湿护理频次。
