先天性髌骨脱位可能导致膝关节疼痛、活动受限及继发性骨关节炎，主要影响包括运动功能障碍、关节稳定性下降、软骨磨损加速、肌肉萎缩风险增加以及儿童生长发育受阻。
1、运动功能障碍：
髌骨脱位直接导致膝关节屈伸活动异常，患者常表现为上下楼梯困难、跑步时易跌倒。由于髌骨无法在股骨滑车沟内正常滑动，股四头肌发力效率降低，跳跃、下蹲等动作可能诱发脱位复发。儿童患者可能出现步态异常如“打软腿”现象。
2、关节稳定性下降：
脱位的髌骨失去对膝关节的稳定作用，股四头肌与髌腱力线偏移会加重关节松动感。长期脱位可能继发内侧髌股韧带松弛，约60%患者会出现习惯性脱位。关节囊和周围韧带结构可能因反复牵拉而出现慢性损伤。
3、软骨磨损加速：
异常摩擦会导致髌骨软骨面和股骨滑车软骨进行性损伤，早期表现为膝关节弹响和晨僵，后期可能发展为髌股关节骨关节炎。MRI检查常见软骨软化或剥脱，30岁以上患者约45%出现关节间隙狭窄。
4、肌肉萎缩风险：
因疼痛减少患肢活动会导致股四头肌尤其内侧头萎缩，肌力下降进一步加重关节不稳定。患儿可能出现双侧大腿周径差异，肌电图检查可见肌肉募集模式异常。长期制动还可能引发下肢深静脉血栓。
5、生长发育受阻：
儿童期持续脱位可能改变下肢力线，引发膝外翻或胫骨外旋畸形。骨骺受力不均可能导致骨骼发育不对称，严重者出现肢体长度差异。青春期前未矫正者可能继发脊柱代偿性侧弯。
建议患者避免剧烈跑跳运动，可进行游泳、骑自行车等低冲击锻炼强化股四头肌。穿戴膝关节稳定支具有助于减少脱位频率，体重控制能降低关节负荷。儿童患者需每半年复查X线监测骨骼发育情况，青少年运动员应考虑手术重建髌股关节稳定性。日常补钙和维生素D对预防继发性骨质疏松有积极作用，疼痛发作时可冰敷缓解炎症反应。
