突然出现的半边牙疼通常由龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎、牙周脓肿或三叉神经痛引起。疼痛可能源于牙齿本身病变、周围组织感染或神经异常放电，需结合具体症状判断病因。
1、龋齿：
牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，当病变接近牙髓时会出现自发性疼痛。冷热刺激可加重症状，龋洞内可见黑色或褐色腐质。早期可通过树脂充填治疗，若已引发牙髓感染则需根管治疗。
2、牙髓炎：
龋齿或外伤导致牙髓组织发炎，表现为剧烈跳痛且夜间加重，患者常无法准确定位患牙。疼痛可能放射至同侧头部，冷热刺激会延长痛感。需及时进行开髓引流缓解压力，后期完成根管治疗。
3、智齿冠周炎：
阻生智齿周围软组织感染引发肿胀疼痛，常伴张口受限和吞咽不适。牙龈瓣下可见食物残渣滞留，严重时出现面部肿胀和发热。急性期需局部冲洗上药，炎症控制后考虑拔除阻生齿。
4、牙周脓肿：
牙周袋内细菌感染形成局限性化脓灶，患牙有浮出感且叩痛明显，牙龈呈半球形隆起。可能伴随牙齿松动和脓液渗出。治疗需切开引流配合牙周基础治疗，必要时辅助抗生素。
3、三叉神经痛：
突发刀割样剧痛持续数秒至两分钟，触碰面部特定区域可诱发。疼痛严格沿神经分支分布，发作间期无异常。需通过卡马西平等药物控制，顽固性疼痛可考虑微血管减压术。
出现半边牙疼时应避免咀嚼硬物，用温盐水漱口缓解炎症。记录疼痛发作特点，包括诱因、持续时间和缓解方式。48小时内无缓解或伴随发热、面部肿胀需立即就诊。日常使用含氟牙膏配合牙线清洁，每半年进行专业口腔检查可预防多数牙源性疾病。糖尿病患者及免疫力低下者更需警惕口腔感染扩散风险。
