舌头发白有齿痕可能与脾虚湿盛、气血不足、口腔卫生不良、消化功能紊乱、真菌感染等因素有关。
1、脾虚湿盛：
中医认为舌体胖大出现齿痕多因脾虚不能运化水湿，湿浊上泛导致舌苔白腻。常伴有食欲不振、大便溏稀等症状。可通过健脾祛湿的中药调理，如参苓白术散，同时需避免生冷油腻食物。
2、气血不足：
贫血或长期慢性病患者可能出现舌淡白有齿痕，伴随乏力、头晕等表现。需检查血常规明确贫血类型，缺铁性贫血可服用健脾生血颗粒等药物，同时增加动物肝脏、菠菜等富含铁的食物。
3、口腔卫生不良：
舌苔增厚发白可能与口腔菌群失衡有关，长期吸烟、刷牙不彻底会导致舌乳头角化过度。建议使用软毛牙刷轻刷舌苔，含氯己定漱口水有助于改善口腔微环境。
4、消化功能紊乱：
胃食管反流或慢性胃炎患者可能出现舌苔白厚，因胃酸刺激导致舌乳头水肿形成齿痕。可服用促胃肠动力药多潘立酮，伴有幽门螺杆菌感染需进行四联疗法根治。
5、真菌感染：
口腔念珠菌感染会引起舌面白色膜状物，多见于免疫力低下或长期使用抗生素者。确诊需刮取舌苔镜检，轻度感染可用制霉菌素含漱液，严重者需口服氟康唑。
日常应注意保持口腔清洁，早晚正确刷牙并清洁舌苔；饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激及过甜食物；适量食用山药、薏苡仁等健脾食材；长期不缓解或伴有消瘦、发热等症状时需及时就诊，排除糖尿病、免疫系统疾病等潜在病因。规律作息和适度运动有助于改善体质，减少舌象异常的发生。
