牙周炎的严重程度可通过牙龈出血、牙周袋深度、牙齿松动度、骨质吸收程度和全身症状进行区分。
1、牙龈出血：
轻度牙周炎表现为刷牙或咬硬物时牙龈出血，炎症局限于牙龈边缘。中度时出血频率增加，可能伴自发渗血。重度患者牙龈呈暗红色，触碰易出血，常伴有明显肿胀和疼痛。牙龈出血程度与炎症活动性正相关，是评估疾病进展的重要指标。
2、牙周袋深度：
健康牙龈沟深度不超过3毫米。轻度牙周炎形成4-5毫米浅袋，中度达5-6毫米伴附着丧失，重度超过6毫米且探诊出血。牙周探针检查可测量袋深，深度增加提示牙周韧带破坏和牙槽骨吸收。
3、牙齿松动度：
早期牙齿稳固，中度出现Ⅰ-Ⅱ度松动水平晃动1-2毫米，重度达Ⅲ度松动垂直方向也可移动。松动度反映牙周支持组织破坏程度，常伴随咬合无力或咀嚼疼痛，X线片可见牙槽骨高度降低至根尖1/3区域。
4、骨质吸收：
X线检查显示轻度为牙槽嵴顶吸收，中度呈水平型骨吸收达根长1/3，重度出现垂直型骨缺损或角形吸收。骨吸收不可逆，是判断预后的关键指标，重度患者常见牙齿移位或扇形散开。
5、全身症状：
轻度一般无全身反应，中重度可能出现颌下淋巴结肿大、低热或乏力。伴糖尿病等系统性疾病时，牙周炎症更易扩散，可能诱发急性牙周脓肿，出现剧烈跳痛和面部肿胀。
建议每日使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，每半年接受专业洁治。吸烟者需戒烟，糖尿病患者应加强血糖控制。出现持续口臭、牙龈退缩或牙齿移位时需及时就诊，晚期患者可能需牙周翻瓣术或引导骨组织再生术。均衡摄入维生素C和钙质，避免过硬食物刺激病变牙周组织。
