胃药不能乱服用的主要类型包括抑酸剂、促动力药和黏膜保护剂三类。奥美拉唑等质子泵抑制剂长期滥用可能导致骨质疏松和肠道菌群紊乱;多潘立酮等促胃肠动力药可能引发心律失常风险;含铋剂的胃黏膜保护剂过量使用存在重金属蓄积风险。
功能主治:适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
用法用量:奥美拉唑使用过量,会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除,如意外过量服用,应该立即处理。
抑酸类药物中的质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑适用于胃食管反流病和消化性溃疡,但健康人群长期使用会干扰胃酸杀菌功能,增加艰难梭菌感染概率。H2受体阻滞剂如雷尼替丁、法莫替丁突然停用可能引起胃酸分泌反跳现象。
促动力药多潘立酮通过阻断多巴胺受体加速胃排空,但可能延长心脏QT间期,尤其在与红霉素、氟康唑联用时风险倍增。西沙必利因严重心脏副作用已退市,提示此类药物需严格评估心血管基础疾病。
含铋剂的复方制剂如果胶铋、枸橼酸铋钾在杀灭幽门螺杆菌时需控制疗程,超过8周可能造成铋性脑病。铝碳酸镁等抗酸剂长期服用会干扰磷代谢,老年人可能出现骨软化症状。
抗生素类胃药如克拉霉素、阿莫西林作为幽门螺杆菌根治方案,滥用会诱导细菌耐药。中药胃药中的朱砂、雄黄成分存在重金属超标风险,需避免长期服用。
胃部不适持续超过两周或出现呕血、黑便、体重下降等报警症状时,应立即停用非处方胃药就医。儿童、孕妇及肝肾功能不全者用药前必须咨询消化科医师,避免自我药疗导致病情延误。