股骨头坏死对老年人可导致关节功能障碍和全身健康恶化。该疾病会引发髋关节持续性疼痛、活动受限，严重时需关节置换手术，同时可能诱发肺部感染、深静脉血栓等并发症。
股骨头坏死对老年人的危害主要体现在骨骼系统损害和全身性并发症两方面。骨骼系统损害表现为髋关节结构破坏，早期出现间歇性钝痛，随病情进展发展为持续性剧痛，夜间疼痛加剧影响睡眠。关节活动度逐渐丧失，典型表现为"4字试验"阳性，最终导致跛行甚至完全丧失行走能力。
全身性并发症包括长期卧床引发的坠积性肺炎，患者因疼痛限制活动导致肺部分泌物积聚。血液循环障碍可能形成下肢深静脉血栓，血栓脱落可引发肺栓塞。骨质疏松加速发展会增加病理性骨折风险，肌肉萎缩会进一步加重运动功能障碍。
疾病发展分为四期。Ⅰ期仅出现骨髓水肿和骨小梁微骨折，X线检查可能无异常发现。Ⅱ期出现新月征和局部骨密度改变。Ⅲ期关节面塌陷但未完全断裂。Ⅳ期关节面完全塌陷伴继发性骨关节炎。老年人因修复能力下降，病情进展速度常快于年轻患者。
治疗方式根据分期选择。早期可采用减轻负重、脉冲电磁场等保守治疗。中晚期需行髓芯减压术、带血管蒂骨移植等保髋手术。终末期患者需人工髋关节置换，术后需预防假体周围骨折和假体松动。药物治疗主要使用抗骨质疏松药如阿仑膦酸钠，以及改善微循环的川芎嗪注射液。
预防措施包括控制激素使用剂量，糖尿病患者维持血糖稳定，避免长期大量饮酒。建议老年人定期进行骨密度检查，出现髋部隐痛应及时就诊。日常使用助行器减轻关节负荷，补充维生素D和钙剂维持骨代谢平衡。
