睾丸一侧肿大三倍可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转或睾丸肿瘤引起，需结合伴随症状及检查明确病因。
1、睾丸炎：
细菌或病毒感染可引发睾丸炎症，表现为单侧睾丸肿胀、触痛及发热。常见病原体包括大肠杆菌、腮腺炎病毒等。治疗需针对病原体选择抗生素或抗病毒药物，配合卧床休息及阴囊托高。急性期未及时干预可能影响生精功能。
2、附睾炎：
附睾与睾丸相邻的炎症常扩散至睾丸，导致联合肿大。尿道逆行感染是主因，伴随排尿灼痛、尿道分泌物。治疗需足疗程敏感抗生素如左氧氟沙星，慢性反复发作可能需手术切除病变附睾。
3、精索静脉曲张：
精索静脉回流受阻使阴囊静脉丛迂曲扩张，久站后肿胀加剧伴坠胀感。重度曲张可能影响睾丸血供，需显微镜下精索静脉高位结扎术。轻度可通过阴囊托带缓解，但直径超过3毫米的静脉曲张通常需要干预。
4、睾丸扭转：
突发剧烈睾丸疼痛伴肿大需优先排除此急症，精索旋转导致血供中断，6小时内未复位将致睾丸坏死。手法复位失败需紧急手术固定，对侧睾丸通常需预防性固定。青春期男性剧烈运动后高发。
5、睾丸肿瘤：
无痛性进行性肿大需警惕生殖细胞肿瘤，触诊质地坚硬如石块。甲胎蛋白和HCG等肿瘤标志物筛查阳性者，应行根治性睾丸切除。精原细胞瘤对放疗敏感，非精原细胞瘤需腹膜后淋巴结清扫。
建议避免剧烈运动或长时间骑行减少阴囊压迫，穿着宽松棉质内裤保持透气。急性期可冰敷缓解肿胀，但禁止热敷以防炎症扩散。日常自检注意两侧睾丸大小、质地差异，任何持续肿大超过一周或伴随体重下降、夜间盗汗等症状，必须立即泌尿外科就诊。饮食宜清淡富含维生素C，限制酒精及辛辣食物以减少充血。
