肺纤维灶的治疗药物主要包括抗纤维化药物、糖皮质激素和免疫抑制剂三类。肺纤维灶是肺部组织损伤后修复过程中形成的瘢痕性病变，药物治疗需根据病因及病情程度个体化选择。
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
抗纤维化药物是延缓肺纤维化进展的核心用药。吡非尼酮通过抑制转化生长因子-β发挥抗纤维化作用，适用于特发性肺纤维化患者。尼达尼布作为多靶点酪氨酸激酶抑制剂，可阻断纤维化信号通路。这两种药物需持续使用3-6个月才能评估疗效，常见不良反应包括胃肠道反应和肝功能异常。
糖皮质激素主要用于炎症活动期患者。泼尼松通过抑制炎症细胞浸润减轻肺泡炎，短期使用可改善急性加重的呼吸困难症状。甲泼尼龙冲击疗法适用于快速进展病例，但长期使用需警惕骨质疏松和感染风险。用药期间需定期监测血糖和电解质水平。
免疫抑制剂适用于自身免疫性疾病继发的肺纤维灶。环磷酰胺可调节异常免疫反应，对结缔组织病相关肺间质病变效果显著。硫唑嘌呤作为替代选择，需配合血常规监测骨髓抑制情况。这类药物起效较慢，通常需要联合糖皮质激素使用。
对于合并肺动脉高压的晚期患者，可考虑使用安立生坦等内皮素受体拮抗剂改善血流动力学。部分病例需配合乙酰半胱氨酸抗氧化治疗。药物治疗期间应每3个月复查高分辨率CT和肺功能，评估病灶变化情况。
需特别注意的是，吸烟患者必须严格戒烟，避免接触粉尘等致病因素。所有药物均需在呼吸科医师指导下使用，不可自行调整剂量。当出现药物不耐受或病情进展时，应及时考虑肺移植评估。
