红霉素眼膏和红霉素软膏是两种不同的药物制剂，主要区别在于成分浓度、辅料及适应症。红霉素眼膏含红霉素0.5%，适用于眼部感染；红霉素软膏含红霉素1%，用于皮肤感染。

1、浓度差异：

红霉素眼膏中红霉素浓度为0.5%，而软膏为1%。眼膏浓度较低是为减少对眼黏膜的刺激，软膏较高浓度可增强皮肤渗透性。眼部组织比皮肤更敏感，浓度差异直接影响使用安全性。

2、辅料区别：

眼膏采用无菌凡士林等眼用辅料，确保眼部用药安全；软膏含黄凡士林等皮肤辅料，可能含刺激性成分。眼膏需符合眼用制剂无菌标准，软膏仅需达到外用制剂要求。

3、适应症不同：

眼膏用于结膜炎、睑缘炎等眼部感染；软膏适用于脓疱疮等皮肤感染。眼部与皮肤感染的致病菌谱不同，药物剂型需针对性设计。误用可能导致疗效不佳或不良反应。

4、生产工艺：

眼膏需在无菌环境下生产，杂质控制更严格；软膏生产环境标准相对较低。眼用制剂需通过眼刺激试验，软膏仅需皮肤刺激性检测。生产工艺差异直接影响使用范围。

5、使用禁忌：

眼膏禁用于皮肤大面积感染，软膏不可接触眼睛。两者均可能引起局部过敏反应，但眼膏不良反应风险更高。长期使用均可能导致细菌耐药性，需严格遵医嘱。

使用红霉素制剂时需注意区分剂型，眼膏开封后有效期通常为4周，软膏可达3个月。储存时应避光密封，置于阴凉干燥处。出现瘙痒、红肿等过敏症状应立即停用。日常护理中，眼部感染需保持清洁避免揉眼，皮肤感染需保持患处干燥。饮食上可补充维生素A、C增强免疫力，避免辛辣刺激食物。两种药物均需在医生指导下使用，不可自行互换或延长疗程。