膈下脓肿可能引发感染扩散、脓毒血症、多器官功能障碍等严重后果，主要影响包括局部压迫症状、全身炎症反应、邻近器官功能障碍、代谢紊乱及慢性消耗状态。
1、局部压迫：
脓肿体积增大会压迫膈肌及周围脏器，导致持续性上腹痛并向肩背部放射。胃受压可能出现恶心呕吐，肺底受压可引发呼吸困难。脓肿若侵蚀膈肌可能穿透胸腔形成脓胸。
2、全身炎症：
细菌毒素入血后引起寒战高热，体温常达39℃以上，伴随C反应蛋白和降钙素原显著升高。未控制的感染可能发展为脓毒血症，造成心动过速、低血压等全身循环障碍。
3、器官功能障碍：
肝脏邻近脓肿时可出现转氨酶升高和黄疸；累及胰腺可能诱发淀粉酶异常；肠道功能紊乱表现为麻痹性肠梗阻。严重者可能出现急性呼吸窘迫综合征或肾功能衰竭。
4、代谢紊乱：
持续感染导致蛋白质分解加速，出现低蛋白血症和负氮平衡。电解质失衡常见低钾低钠，血糖波动显著。长期消耗可致维生素缺乏和贫血。
5、慢性消耗：
迁延不愈的脓肿造成体重持续下降，肌肉萎缩明显。患者常伴有乏力、食欲减退等恶病质表现，创面愈合能力下降，继发营养不良性水肿。
建议患者卧床时采取半卧位促进引流，饮食选择高蛋白易消化食物如鱼肉羹、蒸蛋等，每日补充维生素C含量高的猕猴桃或橙汁。恢复期可进行腹式呼吸训练，每次10分钟每日3次，避免突然增加腹压的动作。术后患者需定期复查超声观察脓肿吸收情况，3个月内禁止重体力劳动。出现反复发热或腹痛加重需立即复查血常规和腹部CT。
