蛀牙有洞可通过树脂充填、嵌体修复、全冠修复、根管治疗、拔牙后种植等方式补救。蛀牙通常由细菌感染、饮食不当、口腔清洁不足、牙釉质薄弱、唾液分泌减少等原因引起。
1、树脂充填：
适用于浅中层龋洞，医生会清除腐质后用复合树脂材料分层充填。树脂颜色接近天然牙，耐磨性较好，但长期使用可能出现边缘微渗漏。治疗过程无需磨除过多健康牙体，适合前牙及小范围后牙龋坏。
2、嵌体修复：
针对较大龋洞采用定制瓷嵌体或金属嵌体，比直接充填更耐用。嵌体在技工室制作后粘接至窝洞，能恢复牙齿形态和咬合功能。黄金嵌体生物相容性佳，瓷嵌体美观性强，但需要两次就诊完成。
3、全冠修复：
当牙体缺损超过1/2时需全冠包裹保护。金属烤瓷冠兼具强度与美观，二氧化锆全瓷冠透光性更优。修复前需进行牙体预备，可能涉及根管治疗。全冠能防止牙齿折裂，使用寿命约8-15年。
4、根管治疗：
龋坏波及牙髓时需清除感染神经，用牙胶尖充填根管。治疗包括开髓、根管预备、消毒和严密充填，通常需要2-3次就诊。术后牙齿变脆建议冠修复，成功率可达90%以上。可能伴随术后短暂胀痛。
5、拔牙种植：
严重龋坏无法保留的患牙需拔除后种植修复。种植体与颌骨结合后安装基台和牙冠，恢复咀嚼功能。骨量不足者需先植骨，整体疗程3-6个月。种植牙避免邻牙磨损，但费用较高且存在手术风险。
日常应使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，每天清洁牙缝至少一次。减少碳酸饮料和黏性甜食摄入，餐后清水漱口。每半年洁牙并检查充填体边缘，儿童可做窝沟封闭。出现冷热敏感或食物嵌塞需及时就诊，避免龋坏加深导致牙髓炎。孕妇、糖尿病患者等高风险人群需加强口腔护理。
