硝苯地平片是临床常用的钙离子通道阻滞剂类降压药,主要用于治疗高血压和心绞痛,通用名称为硝苯地平,属于二氢吡啶类衍生物。
功能主治:1.心绞痛:变异型心绞痛;不稳定型心绞痛;慢性稳定型心绞痛。2.高血压(单独或与其它降压药合用)。
用法用量:1.硝苯地平的剂量应视患者的耐受性和对心绞痛的控制情况逐渐调整。过量服用硝苯地平...
1、作用机制:
通过选择性阻断血管平滑肌细胞膜上的L型钙通道,抑制钙离子内流,导致外周动脉扩张,降低外周血管阻力。对冠状动脉有显著扩张作用,能增加心肌供氧。
2、适应病症:
适用于原发性高血压的长期控制,可单独或联合用药;对变异型心绞痛和慢性稳定型心绞痛具有缓解作用;妊娠期高血压需在医生严格监护下使用。
3、剂型特点:
普通片剂起效快但作用时间短,需每日多次服用;缓释片能维持稳定血药浓度,每日1-2次;控释片采用特殊工艺实现24小时平稳释药,避免血压波动。
4、药理特性:
口服吸收率达90%以上,普通片剂15分钟起效,1-2小时达峰浓度。肝脏代谢产物无活性,60-80%经肾脏排泄,半衰期约5小时,蛋白结合率92-98%。
5、注意事项:
常见不良反应包括面部潮红、头痛、踝部水肿;严重主动脉瓣狭窄患者禁用;与地高辛合用时需监测血药浓度;葡萄柚汁可显著增加其生物利用度。
使用硝苯地平期间应定期监测血压和心率,避免突然停药引发反跳性高血压。建议低盐饮食,控制每日钠摄入量低于6克,适量补充含钾食物如香蕉、菠菜。保持规律有氧运动如快走、游泳,每周累计150分钟。服药期间出现牙龈增生或严重低血压应及时就医,长期用药者每3-6个月需检查肝功能。注意避免与红霉素、西咪替丁等影响肝酶代谢的药物联用。