胃糜烂的治疗药物主要包括抑酸药、胃黏膜保护剂和抗幽门螺杆菌药物三类，常用药物有奥美拉唑、铝碳酸镁和克拉霉素等。
1、抑酸药：
功能主治：适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奥美拉唑使用过量，会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除，如意外过量服用，应该立即处理。
质子泵抑制剂是胃糜烂的核心治疗药物，通过抑制胃酸分泌促进黏膜修复。奥美拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑等药物能有效缓解烧心、反酸症状。这类药物需在晨起空腹服用，疗程通常为4-8周。长期使用需警惕低镁血症和骨折风险，肾功能不全者需调整剂量。
2、胃黏膜保护剂：
铝碳酸镁和硫糖铝可在糜烂表面形成保护膜。铝碳酸镁兼具中和胃酸作用，适合餐后1小时咀嚼服用。硫糖铝需空腹使用，常见不良反应为便秘。胶体果胶铋除保护黏膜外，还能抑制幽门螺杆菌，服用期间可能出现黑便。
3、抗幽门螺杆菌药：
克拉霉素联合阿莫西林和质子泵抑制剂组成四联疗法。克拉霉素耐药率较高时可用左氧氟沙星替代。治疗需持续10-14天，用药期间禁止饮酒。铋剂可能引起舌苔发黑，甲硝唑会导致口腔金属味。
4、促胃肠动力药：
多潘立酮和莫沙必利适用于伴随腹胀的患者。这类药物通过加速胃排空减少胆汁反流，需餐前15-30分钟服用。心脏病患者慎用多潘立酮，莫沙必利可能引起腹泻等肠道反应。
5、中成药辅助：
胃复春和摩罗丹具有健脾和胃功效。胃复春含红参提取物，适合脾胃虚弱型患者。摩罗丹对幽门螺杆菌有抑制作用，用药期间忌食辛辣。中成药需辨证使用，疗程通常为2-3个月。
胃糜烂患者需建立规律饮食习惯，每日5-6餐少量进食，选择小米粥、山药羹等易消化食物。烹饪方式以蒸煮为主，避免油炸食品和浓茶咖啡。可适量食用卷心菜汁和蜂蜜，其维生素U及抗氧化成分有助于黏膜修复。保持情绪稳定，通过腹式呼吸缓解压力，睡眠时抬高床头15厘米可减少夜间反流。症状持续或出现呕血黑便时需及时胃镜复查。
