胰管轻度扩张指胰管直径超过3毫米但未达显著病理性扩张的状态，可能由慢性胰腺炎、胰管结石、胰腺囊肿、壶腹部狭窄或肿瘤压迫等因素引起。
1、慢性胰腺炎：
长期炎症导致胰管壁纤维化，胰液排出受阻引发扩张。患者常伴反复上腹痛、脂肪泻等症状。治疗需控制饮酒，使用胰酶替代剂如胰酶肠溶胶囊，疼痛明显时可考虑内镜下胰管支架置入术。
2、胰管结石：
钙化结石阻塞胰管引发上游扩张，多与酗酒、高钙血症相关。典型表现为餐后腹痛及体重下降。内镜取石是首选治疗，顽固性病例可能需要体外震波碎石辅助。
3、胰腺囊肿：
假性囊肿或囊性肿瘤压迫主胰管造成局限性扩张。较大囊肿可能引发腹胀、黄疸。无症状小囊肿可观察，直径超过5厘米或有感染迹象时需穿刺引流或手术切除。
4、壶腹部狭窄：
胆胰管汇合处瘢痕性狭窄导致胰液淤积，常见于胆道结石或ERCP术后。特征性表现为间歇性黄疸合并淀粉酶升高。内镜下乳头切开或球囊扩张可有效缓解梗阻。
5、肿瘤压迫：
胰腺癌或神经内分泌肿瘤占位效应引起胰管扩张，多伴随无痛性黄疸、消瘦。需通过增强CT或EUS明确性质，恶性病变需手术切除联合放化疗。
发现胰管扩张后应限制高脂饮食，每日脂肪摄入控制在40克以下，避免酒精及暴饮暴食。建议选择低纤维易消化的食物如蒸鱼、嫩豆腐，分5-6次少量进食。可进行散步等低强度运动促进血液循环，但需避免腹部受压动作。定期复查超声或MRCP监测胰管变化，若出现持续腹痛、血糖异常或体重骤降需立即就诊。
