女性夜尿增多建议进行尿常规、泌尿系统超声、血糖检测、膀胱功能评估和激素水平检查。夜尿增多可能由尿路感染、膀胱过度活动症、糖尿病、妊娠或更年期激素变化等因素引起。
1、尿常规：
尿常规是筛查夜尿增多的基础检查，通过检测尿液中的白细胞、红细胞、蛋白质等指标，可初步判断是否存在尿路感染或肾脏疾病。尿路感染是女性夜尿增多的常见原因，尤其伴有尿频、尿急、排尿疼痛时更需优先排查。若尿常规异常，可能需进一步做尿培养明确病原体。
2、泌尿系统超声：
超声检查能直观显示膀胱残余尿量、肾脏结构及泌尿系统是否存在结石或肿瘤。膀胱残余尿量超过50毫升提示可能存在排尿功能障碍，而肾盂积水或输尿管扩张可能提示梗阻性病变。该检查无创且对妊娠期女性安全。
3、血糖检测：
空腹血糖和糖化血红蛋白检测可排除糖尿病引起的渗透性利尿。长期高血糖会导致肾小管重吸收功能障碍，表现为夜尿量显著增加伴口渴多饮。对于肥胖或有糖尿病家族史的女性，即使无典型三多症状也应常规筛查。
4、膀胱功能评估：
尿流动力学检查可鉴别膀胱过度活动症或逼尿肌无力。通过测量膀胱压力、尿流率等参数，判断是否存在神经源性膀胱或下尿路梗阻。该检查对反复尿频但尿常规正常者尤为重要，可能发现隐匿的膀胱感觉过敏或收缩功能异常。
5、激素水平检查：
围绝经期女性需检测雌二醇、促卵泡激素等指标。雌激素水平下降会导致尿道黏膜萎缩和膀胱敏感性增高，引发夜尿增多。妊娠期女性则可能因抗利尿激素分泌节律改变或子宫压迫膀胱出现生理性夜尿增加。
建议记录3天排尿日记，详细记录每次排尿时间、尿量及伴随症状，有助于医生判断夜尿增多的类型。日常限制晚间液体摄入，避免咖啡因和酒精，睡眠前排空膀胱。盆底肌训练可改善膀胱控制能力，合并骨质疏松的绝经女性需在医生指导下进行激素替代治疗。若夜尿量持续超过全天尿量1/3或伴有体重下降、水肿等症状，需警惕慢性肾病或心力衰竭可能。
