眼睛黄斑病变可通过抗血管内皮生长因子药物注射、光动力疗法、激光治疗、口服营养补充剂及手术治疗等方式干预。黄斑病变的治疗选择需根据类型如干性/湿性和病程阶段综合评估。
1、药物注射：
玻璃体内注射雷珠单抗、阿柏西普等抗血管内皮生长因子药物是湿性黄斑病变的一线疗法。这类药物能抑制异常血管增生，减少黄斑区渗漏和出血，约60%患者视力可稳定或改善。治疗需每月定期评估，通常前3个月需连续注射，后期根据病灶活动性调整频次。
2、光动力疗法：
适用于特定类型的脉络膜新生血管，通过静脉注射光敏剂维替泊芬后，用689nm激光激活药物产生局部血栓。该疗法能选择性封闭异常血管，对周围正常组织损伤较小，但可能需要多次治疗且存在短暂光敏反应。
3、激光治疗：
传统激光光凝用于治疗距黄斑中心凹500微米外的病灶，通过热效应凝固渗漏血管。虽然可能遗留永久性暗点，但可有效阻止湿性病变进展。微脉冲激光等新技术能减少视网膜损伤，适用于部分干性病变的视网膜色素上皮层修复。
4、营养干预：
年龄相关性眼病研究AREDS配方含维生素C、E、锌、铜及叶黄素可延缓干性黄斑病变进展。每日补充10mg叶黄素与2mg玉米黄质能增加黄斑色素密度，过滤有害蓝光。Omega-3脂肪酸可能改善视网膜代谢微环境。
5、手术治疗：
玻璃体切除联合视网膜下出血清除术适用于黄斑区大量出血患者。黄斑转位手术通过旋转视网膜使感光细胞避开瘢痕区，但手术复杂且并发症风险较高。视网膜移植等新兴技术尚处于临床试验阶段。
黄斑病变患者应定期进行阿姆斯勒方格表自查，发现视物变形及时就诊。日常佩戴防蓝光眼镜，增加深色蔬菜摄入，控制血压血糖。避免吸烟及强光直射，阅读时保证充足光照。湿性病变患者建议每1-3个月复查光学相干断层扫描，干性病变每年至少一次全面眼科检查。联合低视力辅助器具可最大限度保留生活功能。
