环状混合痔的典型症状包括肛门肿物脱出、便血、肛门疼痛、肛门潮湿瘙痒以及排便困难。这些症状可能单独或合并出现，严重程度与痔核脱出程度相关。
1、肛门肿物脱出：
痔核随排便脱出肛门外是环状混合痔的核心特征。初期痔核可自行回纳，进展期需手动托回，晚期形成嵌顿痔时无法回纳。脱出物呈环状分布，表面可见黏膜与皮肤交界线，可能伴随肛门括约肌松弛。
2、便血：
排便时无痛性鲜红色滴血或喷射状出血最常见，血液与粪便不混合。长期慢性失血可导致贫血，表现为乏力、头晕。出血量与内痔区黏膜糜烂程度相关，便秘或腹泻时症状加重。
3、肛门疼痛：
血栓形成或痔核嵌顿时出现剧烈胀痛，持续数日至一周。日常表现为排便时灼痛或刺痛，与肛管皮肤溃疡、炎性渗出刺激神经末梢有关。疼痛可放射至会阴部，久坐或久站后加重。
4、肛门潮湿瘙痒：
痔核脱出导致肛门闭合不全，肠液渗出刺激肛周皮肤。继发真菌或细菌感染时出现湿疹样改变，表现为皮肤皲裂、苔藓化。夜间瘙痒显著，搔抓可能引发继发感染。
3、排便困难：
痔核脱出阻塞肛管形成机械性梗阻，患者出现排便不尽感或粪便变细。部分患者因恐惧疼痛刻意抑制便意，加重便秘形成恶性循环。长期用力排便可能诱发直肠黏膜脱垂。
建议增加膳食纤维摄入至每日25-30克，选择燕麦、火龙果等软化粪便的食物。避免久坐久站，每小时进行3-5分钟提肛运动。便后使用温水坐浴可缓解炎症，水温控制在40℃以下。出现持续出血、痔核嵌顿或贫血症状时需及时就医，Ⅲ度以上环状混合痔通常需要手术干预。
