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孕妇怎么检查是否贫血

2025-05-16

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孕妇可通过血常规检查判断是否贫血,主要观察血红蛋白和红细胞压积指标是否低于正常范围。

一、孕期贫血的医学诊断标准:

妊娠期贫血的诊断依据世界卫生组织标准:孕早期血红蛋白低于110克/升,孕中晚期低于105克/升可确诊。临床常结合血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度等指标进一步区分缺铁性贫血与其他类型贫血。产科医生会根据孕周和症状综合评估,如孕20周后出现乏力、头晕、面色苍白等典型表现需重点排查。

二、常规检测流程与注意事项

产检时需空腹进行静脉血采集,血常规为基础筛查项目,建议孕12周、24周、36周各检测一次。若发现异常需加做铁代谢检查,包括血清铁、总铁结合力等。采集前避免剧烈运动,服用铁剂者需提前告知医生以免影响结果准确性。对于高风险人群如多胎妊娠、孕前月经量多者应增加检测频率。

三、贫血类型的鉴别诊断:

除常见的缺铁性贫血外,需警惕巨幼细胞性贫血叶酸或维生素B12缺乏和地中海贫血。缺铁性贫血表现为小细胞低色素性改变,可通过补铁试验性治疗验证;巨幼细胞性贫血需检测血清叶酸和维生素B12水平;地中海贫血则要通过血红蛋白电泳和基因检测确诊,这类特殊贫血需血液科协同管理。

日常需保证动物肝脏、红肉、深绿色蔬菜等富铁食物摄入,配合维生素C促进铁吸收,避免与钙剂、浓茶同服影响吸收率。适度进行散步、孕妇瑜伽等有氧运动改善循环功能,睡眠保持左侧卧位以增加胎盘血液灌注。出现心悸、呼吸困难等严重症状时需及时就医,重度贫血可能需静脉补铁或输血治疗,务必在专业医师指导下制定个体化干预方案。

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