中风可通过阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物等方式治疗。中风通常由高血压、动脉粥样硬化、心房颤动、糖尿病、吸烟等因素引起。
1、抗血小板药物:
阿司匹林通过抑制血小板聚集减少血栓形成,适用于缺血性中风急性期及二级预防。氯吡格雷作为ADP受体拮抗剂,常用于阿司匹林不耐受患者或联合治疗。替格瑞洛作为新型P2Y12抑制剂,起效更快且不受基因多态性影响。
2、抗凝治疗药物:
华法林通过抑制维生素K依赖凝血因子合成,适用于房颤相关心源性栓塞。达比加群酯作为直接凝血酶抑制剂,无需常规监测INR值。利伐沙班通过选择性抑制Xa因子,对房颤卒中预防具有明确疗效。
3、降脂稳定斑块:
阿托伐他汀通过抑制HMG-CoA还原酶显著降低LDL-C,延缓动脉粥样硬化进展。瑞舒伐他汀具有更强降脂效果,可逆转斑块体积。匹伐他汀对肝功能影响较小,适合老年患者长期使用。
4、改善脑循环:
丁苯酞通过重构微循环促进侧支代偿,改善缺血区灌注。人尿激肽原酶可选择性开放梗死区微血管。依达拉奉作为自由基清除剂,减轻缺血再灌注损伤。
5、控制危险因素:
氨氯地平通过阻断钙通道有效控制高血压。缬沙坦作为ARB类药物兼具肾脏保护作用。西格列汀通过抑制DPP-4酶调节血糖,对合并糖尿病患者尤为重要。
中风患者需长期坚持低盐低脂饮食,每日钠摄入控制在2000mg以下,增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。定期监测血压血糖,戒烟限酒,保持情绪稳定。康复期可结合针灸、肢体功能训练促进神经功能恢复,睡眠时保持头部抬高15-30度预防误吸。