银屑病可通过保湿护理、光疗、局部用药、系统治疗、生物制剂等方式治疗。银屑病通常由遗传因素、免疫异常、环境刺激、感染诱发、精神压力等原因引起。
功能主治:本品为局部外用抗生素,适用于革兰阳性球菌引起的皮肤感染,例如:脓疱病、疖肿、毛囊炎等原发性皮肤感染及湿疹合并感染、不超过10厘米*10厘米面积的浅表性创伤合并感染等继发性皮肤感染。
用法用量:本品应外用,局部涂于患处。必要时,患处可用辅料包扎或敷盖,每日3次,5天一疗程,必要时可重复一疗程。
皮肤屏障修复是基础干预手段。每日使用含尿素或神经酰胺的润肤霜,温水洗澡后及时涂抹。避免使用碱性肥皂,选择pH5.5弱酸性清洁产品。室内湿度建议维持在40%-60%,冬季可使用加湿器。
窄谱UVB照射每周2-3次,NB-UVB对斑块型效果显著。PUVA疗法需配合补骨脂素使用,注意防护眼部。家庭用UVB设备需在医生指导下操作,治疗期间定期监测皮肤癌风险。
糖皮质激素类选用卤米松乳膏,维生素D3衍生物如卡泊三醇软膏。他克莫司软膏适用于面部皮损,煤焦油制剂浓度从1%逐步提升。药物需轮换使用避免耐药,顽固皮损可采用封包疗法。
甲氨蝶呤每周单次口服,需配合叶酸补充。环孢素适用于快速控制病情,阿维A对脓疱型有效。用药期间监测肝肾功能,育龄女性需严格避孕。可能与T细胞异常活化有关,常伴随甲凹陷或关节肿痛。
TNF-α抑制剂如阿达木单抗,IL-12/23拮抗剂如乌司奴单抗。司库奇尤单抗靶向IL-17A,适用于中重度患者。需筛查结核和乙肝,治疗前评估感染风险。多与HLA-Cw6基因相关,易合并代谢综合征。
每日保证30分钟有氧运动如游泳,避免剧烈摩擦皮肤。增加三文鱼、核桃等富含ω-3食物,限制酒精及高糖饮食。心理疏导结合正念训练,睡眠时间不少于7小时。皮损突发加重时需及时复诊调整方案,合并关节症状应进行风湿免疫评估。长期管理需建立皮肤日记记录诱因,定期随访监测共病情况。