淋病可通过阿奇霉素、头孢曲松、多西环素等药物治疗。淋病通常由淋球菌感染引起,表现为尿道脓性分泌物、排尿疼痛等症状。
1、抗生素治疗:
淋球菌感染首选抗生素治疗。阿奇霉素通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用;头孢曲松作为第三代头孢菌素可破坏细菌细胞壁;多西环素属于四环素类抗生素,能干扰病原体代谢。治疗需完成全程用药,避免耐药性产生。
2、联合用药方案:
世界卫生组织推荐头孢曲松联合阿奇霉素的双重疗法。头孢曲松采用肌肉注射给药,阿奇霉素为口服制剂。该方案能覆盖潜在合并的衣原体感染,降低治疗失败率。用药期间需禁酒并监测肝功能。
3、耐药菌株处理:
淋球菌对氟喹诺酮类耐药率较高,不推荐使用环丙沙星等药物。对于耐药菌株需进行药敏试验,可选用大观霉素或厄他培南等替代药物。治疗失败病例需重新评估病原学检查结果。
4、性伴侣管理:
确诊淋病患者需通知近期性伴侣接受同步治疗。伴侣未治愈前禁止性接触,防止交叉感染。建议性伴侣接受相同抗生素方案治疗,并完成治疗后复查尿道分泌物培养。
5、并发症预防:
未规范治疗的淋病可能引发附睾炎、前列腺炎等并发症。急性期应卧床休息,保持会阴部清洁。出现睾丸肿胀或发热时需考虑住院静脉给药治疗,疗程延长至10-14天。
治疗期间需增加水分摄入促进细菌排出,避免辛辣食物刺激尿道黏膜。每日更换消毒内裤,暂停剧烈运动。治愈后建议每三个月进行一次性病筛查,安全性行为需持续使用避孕套。出现复发症状时应立即进行核酸扩增检测,排除再感染可能。