白带恶臭难闻可通过保持外阴清洁、调整饮食结构、局部药物治疗、口服抗生素、手术治疗等方式治疗。白带恶臭通常由细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、恶性肿瘤等因素引起。
功能主治:本药为原发性大发作和失神小发作的首选药,对部分性发作(简单部分性和复杂部分性及部分性发作继发大发作)疗效不佳。对婴儿良性肌阵挛癫痫、婴儿痉挛有一定疗效,对肌阵挛性失神发作需加用乙琥胺或其他抗癫痫药才有效。对难治性癫痫可以试用。本药除用于抗癫痫外,还可用于治疗热性惊厥、运动障碍、舞蹈症、卟啉症、精神分裂症、带状疱疹引发的疼痛、肾上腺功能紊乱,以及预防酒精戒断综合征。
用法用量:1.成人常用量:每日按体重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。开始时按5~10 mg/kg,一周后递增,至能控制发作为止。当每日用量超过2500mg时应分次服用,以减少胃肠刺激。每日最大量为按体重不超过30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小儿常用量:按体重计与成人相同,也可每日20~30mg/kg,分2~3次服用或每日15 mg/kg,按需每隔一周增加5~10 mg/kg,至有效或不能耐受为止。
每日用温水清洗外阴,避免使用碱性洗液破坏阴道微环境。选择纯棉透气内裤并每日更换,月经期需每2-3小时更换卫生巾。性交前后注意清洁,避免不洁性行为加重感染风险。
减少辛辣刺激及高糖食物摄入,限制酒精、咖啡因饮料。增加酸奶、纳豆等含益生菌食品,补充维生素B族及锌元素。每日饮水1500ml以上,适量食用大蒜、蔓越莓等天然抗菌食物。
细菌性阴道炎可使用甲硝唑栓、克林霉素软膏局部治疗,滴虫感染建议替硝唑阴道泡腾片。用药期间避免性生活,完成规定疗程防止复发。合并外阴瘙痒可配合克霉唑乳膏缓解症状。
盆腔炎需口服多西环素、头孢曲松等广谱抗生素,严重感染需静脉给药。滴虫病需伴侣同步口服甲硝唑片治疗。反复发作患者可进行阴道微生态检测,针对性补充乳杆菌制剂。
宫颈息肉或囊肿可能需行LEEP刀锥切术,子宫内膜癌需根据分期选择根治性手术。恶性肿瘤常伴有不规则出血、下腹坠痛等症状,需通过病理活检明确诊断后制定放化疗方案。
建议每日进行凯格尔运动增强盆底肌力,经期避免游泳及盆浴。长期出现鱼腥味分泌物伴外阴灼热感,需及时进行白带常规、HPV-DNA检测。治疗期间暂停使用卫生护垫,选择宽松裤装减少局部摩擦,持续异常需复查阴道镜排除宫颈病变。