胃食管反流病可通过胃镜检查、24小时食管pH监测、食管测压、钡餐造影、症状问卷评估等方式诊断。

胃镜检查是诊断胃食管反流病的金标准，可直接观察食管黏膜损伤程度。内镜下可见食管炎、糜烂或溃疡，严重者可能出现巴雷特食管。检查前需禁食8小时，过程中可能需取活检组织进行病理学分析。

太极 龙胆泻肝丸

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功能主治：清肝胆，利湿热。用于肝胆湿热，头晕目赤，耳鸣耳聋，耳肿疼痛，胁痛口苦，尿赤涩痛，湿热带下。

用法用量：口服，一次0.5~1袋，一日2次。

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通过鼻腔置入pH监测探头，连续记录24小时食管酸暴露情况。当食管pH值低于4的总时间占比超过4.2%，或DeMeester评分大于14.72分时可确诊。该方法能客观反映反流频率与症状关联性，尤其适用于内镜阴性患者。

采用高分辨率测压导管评估食管下括约肌压力及蠕动功能。胃食管反流病患者常见括约肌压力降低<10mmHg、一过性松弛频率增加。该检查可鉴别贲门失弛缓症等动力障碍疾病，为手术方案提供依据。

口服硫酸钡后通过X线动态观察造影剂反流情况。可发现食管裂孔疝、食管狭窄等结构性异常，但灵敏度低于内镜检查。适用于无法耐受侵入性检查或需评估食管外形的患者。

采用RDQ量表或GERD-Q问卷量化反流症状频率与程度。典型症状包括烧心、反酸、胸骨后疼痛，若每周发作2次以上且对质子泵抑制剂治疗敏感，临床可初步诊断。问卷筛查适合基层医疗机构初筛使用。

诊断期间建议避免咖啡因、高脂饮食等诱发因素，睡眠时抬高床头15-20厘米。确诊后需根据分型选择抑酸药物或抗反流手术，定期复查内镜监测黏膜病变进展。日常可练习腹式呼吸训练增强膈肌张力，餐后2小时内避免平卧。