氯雷他定咀嚼片可通过抑制组胺释放缓解过敏症状,适用于季节性鼻炎、慢性荨麻疹等过敏性疾病,起效时间约1-3小时,药效可持续24小时。
氯雷他定为第二代抗组胺药,选择性阻断外周H1受体,减少毛细血管扩张和渗出,从而缓解打喷嚏、流涕、皮肤瘙痒等症状。与第一代药物相比,其不易透过血脑屏障,嗜睡副作用显著降低。
该药适用于花粉症引发的鼻黏膜充血、尘螨导致的过敏性结膜炎、昆虫叮咬后的局部水肿。对冷空气诱发的支气管痉挛效果有限,需联合白三烯受体拮抗剂治疗。
咀嚼片剂型便于儿童及吞咽困难患者使用,口腔黏膜吸收可缩短达峰时间。但需完整咀嚼后咽下,避免直接吞服影响生物利用度。乳糖不耐受者需选择非乳糖辅料剂型。
与酮康唑合用可能升高血药浓度,红霉素会延缓其代谢。服用期间避免饮用葡萄柚汁,CYP3A4抑制剂可能增强中枢神经系统不良反应。
临床数据显示其与西替利嗪疗效相当,但起效更快。对于胆碱能性荨麻疹,地氯雷他定可能更具优势。妊娠期妇女建议优先考虑氯苯那敏等老药。
用药期间建议补充维生素C增强毛细血管稳定性,避免剧烈运动诱发组胺释放。慢性过敏患者可尝试低组胺饮食,减少发酵食品摄入。长期使用需每3个月评估肝功能,出现心悸或视觉模糊应立即停药就医。