晨勃并非男性每日必然出现的生理现象，其发生频率受年龄、睡眠质量、激素水平、心理状态及慢性疾病等多因素影响。
1、年龄因素：
青春期至30岁男性晨勃频率较高，与睾酮分泌旺盛直接相关。随年龄增长，血管弹性下降及雄激素水平自然降低，40岁后晨勃次数可能减少至每周2-3次，60岁以上男性偶发或无晨勃均属正常生理变化。
2、睡眠周期影响：
快速眼动睡眠期REM是晨勃发生的关键时段，每晚经历4-5个REM周期的健康男性更易出现晨勃。睡眠剥夺、作息紊乱或呼吸暂停综合征患者因REM睡眠减少，晨勃频率显著下降。
3、激素水平波动：
睾酮昼夜节律导致清晨水平达峰值，但糖尿病、甲状腺功能异常等内分泌疾病可破坏该节律。临床数据显示，血清总睾酮低于300ng/dL时，60%男性会出现晨勃减少或消失。
4、心理压力干扰：
持续焦虑或抑郁状态激活交感神经系统，抑制阴茎海绵体平滑肌松弛。心理性ED患者虽保留夜间勃起功能，但长期高压状态下晨勃可能暂时性消失，心理干预后多可恢复。
5、血管神经病变：
高血压、动脉硬化等血管性疾病通过减少阴茎血流灌注影响晨勃，糖尿病神经病变则破坏勃起神经传导。这类患者常伴随持续勃起功能障碍，需通过阴茎血流多普勒超声确诊。
保持适度深蹲、凯格尔运动可增强盆底肌群供血能力，地中海饮食模式有助于维持血管内皮功能。出现持续3个月以上晨勃消失合并性生活障碍时，建议检测空腹血糖、性激素及血脂水平。临床常用西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂改善勃起功能，严重血管病变需考虑阴茎血管重建术或假体植入术。
