布加综合征可能由先天性血管畸形、血液高凝状态、肝静脉血栓形成、肿瘤压迫、寄生虫感染等原因引起。

部分患者存在下腔静脉或肝静脉先天性膜性狭窄，这种结构异常导致静脉回流受阻。此类情况多见于青少年期发病，需通过血管造影确诊，介入球囊扩张是首选治疗方案。

骨髓增殖性疾病、抗磷脂抗体综合征等疾病会引起血液高凝状态。患者血小板异常升高时可能形成静脉血栓，伴随腹胀、腹水等症状。需使用华法林、利伐沙班等抗凝药物，同时治疗原发病。

肝静脉血栓是成年患者主要病因，可能与长期口服避孕药、创伤等因素有关。急性期表现为剧烈腹痛、肝肿大，慢性期出现门静脉高压。需紧急溶栓治疗，必要时行经颈静脉肝内门体分流术。

肝癌、肾癌等腹部肿瘤压迫肝静脉或下腔静脉时，可能引发继发性布加综合征。患者常有体重下降、恶病质表现，增强CT可见占位性病变。需手术切除肿瘤或放置血管支架解除压迫。

肝包虫病、血吸虫病等寄生虫感染可导致静脉壁炎症反应。疫区居民出现进行性肝脾肿大时需考虑该病因，血清学检查可辅助诊断。治疗需联合吡喹酮驱虫和血管成形术。

日常需限制钠盐摄入以减轻腹水，避免剧烈运动防止血栓脱落。肝硬化患者应补充乳清蛋白，定期监测肝功能。急性发作时需立即禁食，通过静脉营养支持维持代谢需求。长期抗凝治疗者需每月复查凝血功能，调整药物剂量预防出血。