腰间盘突出可通过塞来昔布、甲钴胺、盐酸乙哌立松等药物缓解症状。腰间盘突出通常由椎间盘退变、长期负重、姿势不良、外伤、遗传等因素引起。
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠能减轻神经根炎症和疼痛。这类药物通过抑制前列腺素合成发挥作用,适用于急性期神经根水肿引发的剧烈疼痛,需注意胃肠道副作用。
甲钴胺、维生素B1、腺苷钴胺等营养神经药物可促进受损神经修复。长期服用有助于改善下肢麻木症状,但需配合其他治疗手段,单用效果有限。
盐酸乙哌立松、氯唑沙宗能缓解腰部肌肉痉挛。针对因疼痛导致的保护性肌紧张,可短期使用2-4周,过量可能引起嗜睡等中枢抑制反应。
甘露醇、甘油果糖适用于急性神经根压迫。通过渗透性脱水减轻神经水肿,通常静脉给药3-5天,需监测电解质平衡,糖尿病患者慎用。
氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂可局部镇痛。皮肤完整时每日涂抹2-3次,避免接触黏膜,与口服药联用需警惕药物过量。
药物治疗需结合卧床休息和物理治疗,硬板床仰卧时膝关节下垫枕可减轻椎间盘压力。急性期推荐蛙泳、吊单杠等低冲击运动,避免弯腰搬重物。饮食注意补充钙质和维生素D,适量摄入牛奶、深海鱼、坚果。症状持续加重或出现马尾综合征需立即就医。