胃烧心反酸可通过铝碳酸镁、奥美拉唑、雷尼替丁等药物治疗,通常由胃酸分泌过多、胃食管反流、饮食刺激、精神压力、幽门螺杆菌感染等原因引起。
质子泵抑制剂如奥美拉唑能长效抑制胃酸分泌,适用于反复发作的烧心症状。H2受体拮抗剂如雷尼替丁可减少基础胃酸量,缓解夜间反酸。这类药物需在餐前30分钟服用,疗程通常为4-8周。
铝碳酸镁可中和胃酸并在胃黏膜形成保护层,硫糖铝能与溃疡面蛋白质结合形成屏障。这类药物适合餐后1小时服用,能快速缓解灼烧感,但长期使用可能影响矿物质吸收。
多潘立酮可增强食管下括约肌张力,莫沙必利能加速胃排空。适用于伴随腹胀、嗳气的反流患者,可减少胃内容物滞留时间,与抑酸药联用效果更佳。
碳13呼气试验阳性者需采用四联疗法,包含奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林和克拉霉素。治疗周期10-14天,根除率可达90%,能显著降低复发风险。
香砂养胃丸适用于脾胃虚寒型烧心,左金丸对肝胃郁热证有效。中药需辨证使用,配合饮食调节,症状缓解后仍需巩固1-2个月。
日常避免高脂、辛辣及酸性食物,睡前3小时禁食,将床头抬高15-20厘米。规律进食小米粥、南瓜等易消化食物,适当练习腹式呼吸减轻压力。症状持续2周以上或出现吞咽疼痛、体重下降需胃镜检查排除Barrett食管等病变。