老流鼻血可能由鼻腔干燥、外力损伤、过敏性鼻炎、高血压、血液系统疾病等原因引起。
1、鼻腔干燥：
空气湿度低或长期处于空调环境会导致鼻黏膜水分蒸发过快，毛细血管脆性增加。建议使用生理盐水喷雾湿润鼻腔，室内放置加湿器维持湿度在40%-60%。避免频繁挖鼻孔或用力擤鼻涕。
2、外力损伤：
挖鼻孔、擤鼻涕过猛或鼻部外伤可直接损伤鼻中隔前下部的利特尔区血管。儿童常见因异物插入导致黏膜破损。发生后需前倾身体，用手指捏住鼻翼压迫止血10分钟，冰敷鼻梁可辅助血管收缩。
3、过敏性鼻炎：
花粉、尘螨等过敏原刺激引发鼻黏膜充血水肿，反复喷嚏会增加血管破裂风险。可能与免疫球蛋白E水平升高有关，通常伴随眼痒、清水样鼻涕。可口服氯雷他定或使用鼻用糖皮质激素喷雾。
4、高血压：
血压波动过大会使鼻腔后部血管压力增高导致破裂，常见于中老年人。可能与动脉硬化、血管弹性下降等因素有关，多表现为突发性大量出血。需监测血压，服用氨氯地平、缬沙坦等降压药物控制。
5、血液系统疾病：
血小板减少性紫癜、血友病等凝血功能障碍疾病会导致自发性鼻出血。可能与凝血因子缺乏、骨髓造血异常有关，常伴随皮肤瘀斑、牙龈出血。需进行凝血功能检查，必要时输注血小板或凝血酶原复合物。
日常可多摄入富含维生素C的柑橘类水果和维生素K的菠菜等深绿色蔬菜，避免辛辣刺激食物。出血期间保持头部直立位，48小时内禁止剧烈运动。反复出血或单次出血量超过200毫升需及时耳鼻喉科就诊，排除鼻腔肿瘤等器质性疾病。
