子痫前期的高危人群包括初产妇、多胎妊娠者、慢性高血压患者、肥胖人群及有子痫前期家族史者。

1、初产妇：

首次妊娠女性发生子痫前期的风险显著增加。妊娠期血管内皮功能适应性改变不足，胎盘形成过程中螺旋动脉重塑异常，可能导致胎盘缺血缺氧。建议定期监测血压和尿蛋白，保持低盐饮食，每日摄入绿叶蔬菜300克以上。

2、多胎妊娠：

双胎或三胎妊娠时胎盘负荷增大，胎盘源性抗血管生成因子分泌失衡，血管痉挛风险升高。这类孕妇需增加产检频率至每两周一次，补充足量蛋白质，每日摄入鸡蛋1-2个、鱼肉150克。

3、慢性高血压：

孕前存在高血压疾病的孕妇血管调节功能受损，妊娠期更易出现病理性血压升高。此类人群可能与肾素-血管紧张素系统激活有关，通常表现为晨起头痛、视物模糊等症状。妊娠早期需调整降压方案，可选用拉贝洛尔、硝苯地平或甲基多巴。

4、肥胖孕妇：

体重指数超过30kg/m²的孕妇脂肪组织分泌炎性因子，导致血管内皮功能障碍。建议控制孕期体重增长在7公斤以内，每周进行5次30分钟的快走或游泳等有氧运动。

5、家族遗传史：

母亲或姐妹有子痫前期病史的孕妇发病风险增加3-5倍，可能与血管紧张素原基因多态性相关。这类人群需从妊娠12周开始每日补充钙剂1200mg，监测24小时尿蛋白定量。

高危人群应建立个性化产检计划，孕20周后每周测量血压2次，限制钠盐摄入每日不超过5克，优先选择鳕鱼、鸡胸肉等优质蛋白。出现持续性头痛、上腹痛或尿量减少时需立即就医，必要时考虑阿司匹林抗凝治疗或提前终止妊娠。保持每日30分钟中等强度运动如孕妇瑜伽，补充含镁丰富的坚果类食物，有助于改善血管张力。