孕妇便秘可能由激素变化、子宫压迫、饮食结构改变、运动不足、补铁剂副作用等原因引起，可通过调整膳食纤维摄入、适度运动、补充水分、建立排便习惯、必要时药物辅助等方式缓解。

1、激素影响：

孕激素水平升高会抑制肠道平滑肌收缩，导致肠蠕动减慢。黄体酮分泌增加使食物残渣在结肠停留时间延长，水分被过度吸收，粪便变硬难以排出。这类生理性便秘通常从孕早期持续到分娩，需通过非药物方式干预。

2、子宫压迫：

随着妊娠进展，增大的子宫压迫直肠和乙状结肠，影响粪便下行。孕20周后子宫升至脐部时症状明显，可能伴随肛门坠胀感。侧卧体位可减轻压迫，建议每日进行骨盆倾斜运动改善肠道空间。

3、饮食失衡：

妊娠反应导致部分孕妇偏好精细主食，蔬果摄入不足。膳食纤维每日摄入量低于25克时，无法有效刺激肠壁蠕动。建议选择火龙果、西梅、燕麦等可溶性纤维食物，搭配亚麻籽油润滑肠道。

4、活动减少：

孕期体力下降及保胎需求使活动量骤减，腹肌力量减弱影响排便反射。每天30分钟散步或孕妇瑜伽可增强核心肌群协调性，促进结肠集团运动。避免久坐超过2小时，每小时做提肛运动10次。

5、铁剂影响：

补铁药物中的铁离子与肠道硫化氢结合生成黑色硫化铁，导致粪便干结。可能与腹痛、黑便等症状相关。可更换为多糖铁复合物制剂，或搭配维生素C促进吸收减少残留。

孕妇每日需饮水1.5-2升，晨起空腹饮用温水刺激胃结肠反射。饮食中增加奇亚籽、无花果等富含植物胶质的食物，配合顺时针腹部按摩。凯格尔运动能增强盆底肌协调性，若三日未排便应在医生指导下使用乳果糖、小麦纤维素或开塞露。避免用力排便以防诱发宫缩，出现便血或持续腹胀需排除器质性病变。