克霉唑栓不适用于对克霉唑过敏者、妊娠早期女性、阴道出血患者、严重肝肾功能不全者及未确诊的阴道炎患者。
1、药物过敏:
克霉唑栓禁用于对克霉唑或制剂中辅料如硬脂酸镁过敏者。过敏反应可能表现为外阴红肿、灼热感或皮疹,使用前需确认无相关过敏史。
2、妊娠早期:
妊娠前三个月胚胎发育敏感期应避免使用克霉唑栓。动物实验显示高剂量阴道给药可能影响胎儿发育,建议孕中晚期在医生指导下使用。
3、异常出血:
月经期或非经期阴道出血时禁用。栓剂可能刺激出血创面,加重症状或影响凝血功能,需先明确出血原因。
4、肝肾损伤:
严重肝功能异常Child-Pugh C级或肾小球滤过率<30ml/min者慎用。克霉唑经肝脏代谢,可能加重代谢负担,需调整给药方案。
5、诊断未明:
细菌性阴道病、滴虫感染等非真菌性阴道炎禁用。误用可能延误治疗,需通过白带常规或PCR检测明确病原体类型。
使用期间避免性生活及盆浴,选择棉质透气内裤;可配合无糖酸奶调节阴道菌群,症状加重需及时复查阴道微生态检测;糖尿病患者需同步控制血糖,高糖环境易致霉菌复发。