梅尼埃病可通过前庭康复训练、利尿剂治疗、鼓室注射激素、内淋巴囊减压术、迷路切除术等方式控制症状。梅尼埃病通常由内淋巴液失衡、免疫异常、耳蜗微循环障碍、病毒感染、遗传因素等原因引起。
1、前庭训练：
前庭康复训练通过眼球运动、平衡练习等改善眩晕症状，适合轻中度患者。Brandt-Daroff训练法需每日重复头部倾斜动作，Cawthorne-Cooksey训练包含从简单到复杂的平衡协调动作。持续3-6个月可提高中枢代偿能力。
2、利尿治疗：
氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂可减少内淋巴液积聚，缓解耳胀满感。氨苯蝶啶通过抑制钠重吸收调节体液平衡。需监测电解质水平，长期使用可能引起低钾血症。利尿治疗对60%患者眩晕发作频率降低50%以上。
3、激素注射：
鼓室内注射地塞米松可减轻膜迷路水肿，急性期每周注射1次。甲强龙通过抑制炎症反应改善耳鸣，总疗程不超过4次。约70%患者注射后6个月内眩晕控制良好，可能出现短暂耳闷胀感。
4、减压手术：
内淋巴囊减压术通过乳突切开缓解内淋巴压力，术后1年眩晕控制率达85%。手术可能伴随暂时性听力下降，需联合鼓室置管维持中耳通气。适合药物难治性且听力尚存的患者。
5、迷路切除：
化学性迷路切除通过庆大霉素鼓室注射破坏前庭毛细胞，适用于单侧晚期患者。手术迷路切除术彻底消除眩晕但导致永久听力丧失，术后需前庭康复训练适应平衡障碍。
低盐饮食每日钠摄入控制在1500mg以下，避免咖啡因及酒精刺激。规律有氧运动如游泳、太极可改善血液循环，发作期保持头高位休息。压力管理通过正念冥想减少焦虑诱发的症状波动，听力下降患者需定期进行纯音测听评估。随身携带眩晕发作时的应急药物，避免驾驶或高空作业等危险活动。
