开胸顺气丸与木香顺气丸的选择需根据具体症状和体质差异决定，两者在成分、功效、适用证、禁忌证、联合用药等方面存在区别。

开胸顺气丸主要含槟榔、厚朴、木香等成分，侧重行气化滞；木香顺气丸以木香、砂仁、醋香附为主，偏重健脾和胃。前者适用于气滞血瘀型胸腹胀满，后者更适合脾胃气滞引起的脘腹胀痛。

开胸顺气丸对食积气滞伴胸胁刺痛效果显著，能缓解嗳气吞酸；木香顺气丸长于调理脾胃虚弱伴食欲不振，改善排便不畅。临床数据显示开胸顺气丸缓解胸痛有效率约78%，木香顺气丸改善消化不良达82%。

开胸顺气丸适用于情志不畅诱发的气滞证，常见于更年期女性；木香顺气丸多用于饮食不节导致的脾胃失调，多见于工作压力大的人群。两者均需饭前服用，但开胸顺气丸疗程建议不超过2周。

开胸顺气丸孕妇禁用，阴虚火旺者慎用；木香顺气丸忌用于胃阴不足者，服药期间需忌食生冷。开胸顺气丸可能引起轻微心悸，木香顺气丸偶见口干副作用。

开胸顺气丸可配合血府逐瘀胶囊治疗冠心病气滞血瘀证；木香顺气丸常与保和丸联用调理功能性消化不良。急症患者建议优先选择开胸顺气丸，慢性调理更适合木香顺气丸。

选择时需辨证施治，气滞胸痛选开胸顺气丸，脾胃胀满用木香顺气丸。服药期间可配合陈皮代茶饮辅助理气，适度进行八段锦锻炼促进气血运行。症状持续超过1周或出现呕血黑便需立即停用并就医，长期使用需中医师评估体质变化。日常饮食宜清淡，避免豆类、薯类等产气食物，保持规律作息有助于增强药效。