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脚后跟疼怎么回事

2025-04-21

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结肠癌化疗可通过止吐药物、升白细胞治疗、黏膜保护剂、神经调节药物、营养支持等方式缓解不良反应。化疗不良反应通常由细胞毒性作用、骨髓抑制、消化道黏膜损伤、神经毒性、代谢紊乱等原因引起。

化疗药物刺激延髓呕吐中枢导致恶心呕吐,可能与5-羟色胺受体激活、胃排空延迟等因素有关,通常表现为进食后呕吐、持续干呕等症状。建议使用昂丹司琼、格拉司琼、阿瑞匹坦等止吐药物,分次进食清淡流质食物。

细胞毒性药物抑制造血干细胞分裂,可能与粒细胞集落刺激因子减少、骨髓微环境破坏等因素有关,通常表现为白细胞降低、血小板减少等症状。需定期监测血常规,必要时使用重组人粒细胞刺激因子、促血小板生成素等药物。

化疗损伤口腔黏膜基底细胞,可能与口腔菌群失调、唾液分泌减少等因素有关,通常表现为口腔溃疡、吞咽疼痛等症状。使用康复新液含漱,避免辛辣刺激食物,保持口腔清洁。

铂类药物损伤感觉神经轴突,可能与线粒体功能障碍、离子通道异常等因素有关,通常表现为手脚麻木、刺痛感等症状。可服用维生素B1、甲钴胺等神经营养药物,避免接触冷刺激。

化疗影响肝脏代谢功能,可能与药物蓄积、酶活性抑制等因素有关,通常表现为转氨酶升高、低蛋白血症等症状。需补充支链氨基酸、谷氨酰胺等营养素,限制高脂饮食。

化疗期间建议每日摄入30kcal/kg以上热量,蛋白质需求增至1.5g/kg,优先选择鱼肉、蛋奶等优质蛋白。可进行散步、太极拳等低强度运动,每周3-5次。注意监测体温变化,白细胞低于2×10⁹/L时需预防性隔离。出现持续腹泻或发热超过38.5℃需立即就医。

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