月经延迟可通过黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节,通常由精神压力、体重骤变、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等因素引起。
功能主治:本品可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病, 如:痛经。子宫内膜异位症。继发性闭经。月经周期不规则。功能失调性子宫出血。经前期综合征。孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性 流产。黄体不足所致不孕症。
用法用量:1.痛经从月经周期的第5至25天,每日2次,每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg)。 2.子宫内膜异位症从月经周期的第5至25天,每天口服地屈孕酮2-3次,每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg)。 3.功能性出血 4.止血的剂量每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg),每日2次,连续5-7天。 5.预防出血的剂量从月经周期的第11至25天,每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg),每日2次。 6.闭经从月经周期的第1至25天,每日服用雌二醇,每天1次。从月经周期的第11至25天,联合用地屈孕酮,每天2次,每次1片(以地屈孕酮计10mg)。 7.经前期综合征从月经周期的第11-25天,每日口服地屈孕酮2次,每次1片(以地屈孕酮计10mg)。 8.月经不规则从月经周期的第11至25天,每日口服地屈孕酮2次,每次1片(以地屈孕酮计10mg)。 9.先兆流产起始剂量为1次口服4片地屈孕酮(以地屈孕酮计40mg),随后每8小时服1片地屈孕酮(以地屈孕酮计10mg),至症状消失 10.习惯性流产每日口服地屈孕酮2次,每次1片(以地屈孕酮计10mg),至怀孕20周。 11.内源性孕酮不足导致的不孕症月经周期的第14至25天,每日口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg)。治疗应至少持续6个连续的周期,建议在怀孕的前几个月里连续采用该方法治疗,剂量应参照习惯性流产治疗剂量。
1、黄体酮补充:
黄体酮胶囊常用于孕激素不足导致的闭经,通过模拟生理周期促进子宫内膜脱落。用药期间可能出现乳房胀痛、头晕等反应,需在医生指导下规范使用。该药物不适用于妊娠期女性及肝功能异常者。
2、孕激素调节:
地屈孕酮片可调整下丘脑-垂体-卵巢轴功能,适用于黄体功能不全引起的月经紊乱。治疗期间需监测基础体温变化,避免与利福平等肝酶诱导剂联用。持续用药3-6个周期效果更显著。
3、雌激素治疗:
戊酸雌二醇片适用于卵巢早衰或围绝经期患者,需配合孕激素序贯治疗预防内膜病变。用药前需评估乳腺和凝血功能,常见不良反应包括恶心、突破性出血等。治疗期间每3个月需复查激素水平。
4、多囊卵巢干预:
多囊卵巢综合征可能与胰岛素抵抗、遗传因素有关,通常表现为痤疮、多毛等症状。除口服短效避孕药调节周期外,二甲双胍可改善代谢异常。生活方式干预需控制碳水化合物摄入量。
5、内分泌疾病管理:
高泌乳素血症可能与垂体瘤、药物因素有关,通常表现为溢乳、头痛等症状。溴隐亭可抑制泌乳素分泌,巨大垂体瘤需经蝶窦手术切除。甲状腺功能减退者需补充左甲状腺素钠。
日常增加亚麻籽、豆浆等植物雌激素摄入,每周进行3次有氧运动改善血液循环。突发闭经超过3个月或伴随剧烈腹痛需排除宫腔粘连,长期用药者每半年需妇科超声及肝肾功能检查。建立规律作息有助于维持下丘脑节律稳定。