复方α-酮酸片主要用于慢性肾脏病患者的营养支持治疗,通过补充必需氨基酸改善蛋白质代谢紊乱。
复方α-酮酸片适用于3-5期慢性肾脏病患者,通过α-酮酸与体内氮结合生成必需氨基酸,减少尿素生成。该药物可延缓肾功能恶化,需配合低蛋白饮食每日蛋白质摄入0.6g/kg。
功能主治:本品可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病, 如:痛经。子宫内膜异位症。继发性闭经。月经周期不规则。功能失调性子宫出血。经前期综合征。孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性 流产。黄体不足所致不孕症。
用法用量:1.痛经从月经周期的第5至25天,每日2次,每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg)。 2.子宫内膜异位症从月经周期的第5至25天,每天口服地屈孕酮2-3次,每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg)。 3.功能性出血 4.止血的剂量每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg),每日2次,连续5-7天。 5.预防出血的剂量从月经周期的第11至25天,每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg),每日2次。 6.闭经从月经周期的第1至25天,每日服用雌二醇,每天1次。从月经周期的第11至25天,联合用地屈孕酮,每天2次,每次1片(以地屈孕酮计10mg)。 7.经前期综合征从月经周期的第11-25天,每日口服地屈孕酮2次,每次1片(以地屈孕酮计10mg)。 8.月经不规则从月经周期的第11至25天,每日口服地屈孕酮2次,每次1片(以地屈孕酮计10mg)。 9.先兆流产起始剂量为1次口服4片地屈孕酮(以地屈孕酮计40mg),随后每8小时服1片地屈孕酮(以地屈孕酮计10mg),至症状消失 10.习惯性流产每日口服地屈孕酮2次,每次1片(以地屈孕酮计10mg),至怀孕20周。 11.内源性孕酮不足导致的不孕症月经周期的第14至25天,每日口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg)。治疗应至少持续6个连续的周期,建议在怀孕的前几个月里连续采用该方法治疗,剂量应参照习惯性流产治疗剂量。
肾功能受损时无法正常代谢含氮废物,复方α-酮酸片中的酮基类似物可绕过肾脏代谢途径。该药物含5种酮酸钙盐和5种必需氨基酸,能纠正氨基酸失衡状态。
血液透析或腹膜透析患者常伴发蛋白质能量消耗,复方α-酮酸片可改善血清白蛋白水平。需注意监测血钙水平,避免与含钙磷结合剂同时使用。
慢性肾病继发甲状旁腺功能亢进时,复方α-酮酸片可减少磷负荷。药物中的钙盐需与活性维生素D制剂联用,定期检测血钙磷及iPTH水平。
尿毒症患者接受肾移植前,使用复方α-酮酸片可改善营养状态。需配合补充水溶性维生素,避免与铁剂同服影响吸收。
使用复方α-酮酸片期间需严格限制蛋白质摄入选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白,每日保持30分钟有氧运动,定期监测肾功能和电解质指标。出现高钙血症时应立即停药,服药时间建议安排在餐中服用以提高生物利用度。