胃炎与胃溃疡的区别主要体现在病变深度、症状特征及并发症风险，胃炎是胃黏膜浅层炎症，胃溃疡则深达黏膜肌层。

胃炎仅累及胃黏膜表层，表现为充血水肿；胃溃疡穿透黏膜肌层形成缺损，内镜下可见明显凹陷。两者均需胃镜确诊，但溃疡需警惕穿孔风险。

胃炎多为进食后钝痛或胀痛，胃溃疡呈现规律性饥饿痛十二指肠溃疡或餐后痛胃溃疡。溃疡疼痛更剧烈，可能放射至背部。

胃炎出血多为黏膜渗血，胃溃疡易腐蚀血管导致呕血或黑便。溃疡出血量较大时需内镜下止血，严重者需手术缝合。

胃炎常由酒精、非甾体抗炎药或应激引发，胃溃疡多与幽门螺杆菌感染相关。溃疡患者中幽门螺杆菌检出率达70%-90%，根治需抗生素联合治疗。

慢性胃炎伴肠化生可能进展为胃癌，胃溃疡边缘反复修复也可能恶变。胃溃疡癌变率约1%-5%，需定期活检监测。

日常需避免辛辣刺激饮食，胃炎患者可食用小米粥、山药等保护胃黏膜，胃溃疡患者需严格戒酒。两者均推荐少食多餐，胃炎急性期选择馒头、苏打饼干等碱性食物，溃疡恢复期增加高蛋白食物如蒸鱼、蛋羹。症状持续加重或出现呕血时需立即就医。