传染病四项检查通常不需要空腹，但具体需根据检测项目决定，主要涉及乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体和艾滋病病毒抗体检测。
1、乙肝检测：
乙肝表面抗原检测属于免疫学检查，进食不会影响抗体水平。但若同时进行肝功能检查如ALT、AST，则需空腹8-12小时，避免食物代谢干扰酶学指标。
2、丙肝检测：
丙肝抗体检测通过血液免疫反应进行，饮食对结果无直接影响。但合并肝炎病毒载量检测时，可能因血脂影响核酸提取效率，建议提前咨询检测机构要求。
3、梅毒检测：
梅毒螺旋体特异性抗体检测不受饮食影响。非特异性试验如RPR可能出现假阳性，但多与疾病活动度相关，空腹并非必要准备条件。
4、HIV检测：
艾滋病病毒抗体检测采用ELISA或化学发光法，食物摄入不会改变抗体存在状态。窗口期检测可能出现假阴性，与空腹无关，需关注高危行为后检测时机。
5、联合检测：
传染病四项常作为术前筛查套餐，若包含血糖、血脂等生化项目则需空腹。单独传染病血清学检测无需禁食，但采血前避免高脂饮食以防血清浑浊影响检测。
进行传染病四项检查前可正常清淡饮食，避免饮酒及高脂食物。若需同步检测肝功能、血糖等指标，应保持8小时以上空腹状态。采血后按压针眼5分钟防止淤青，24小时内避免剧烈运动。检查结果异常时需到感染科或皮肤性病科复查，必要时完善病毒载量、免疫印迹试验等确诊检测。日常保持安全性行为、避免共用注射器等可有效预防相关传染病。
