脂肪肝可能导致肝区疼痛，但并非所有患者都会出现这一症状。轻度脂肪肝通常无明显不适，中重度脂肪肝可能因肝脏肿大牵拉肝包膜，引发右上腹隐痛或胀痛。

一、脂肪肝与肝区疼痛的关系：

肝区疼痛与脂肪肝的严重程度相关。单纯性脂肪肝患者较少感到疼痛，当脂肪堆积导致肝脏体积增大时，肝包膜受到牵拉刺激神经末梢，可能产生钝痛或压迫感。若合并肝功能异常或炎症反应，疼痛可能加重，需警惕脂肪性肝炎的可能。

二、伴随症状与疾病进展：

肝区疼痛可能伴随乏力、食欲减退、恶心等非特异性症状。若发展为脂肪性肝炎，可能出现黄疸、蜘蛛痣等体征。长期未干预可能进展为肝纤维化，此时疼痛频率和强度可能增加，但肝硬化阶段反而因神经损伤疼痛减轻。

调整饮食结构是改善脂肪肝的基础措施，建议减少精制糖和饱和脂肪摄入，增加全谷物、深色蔬菜及优质蛋白比例。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳，有助于减轻肝脏脂肪沉积。定期监测肝功能及超声检查，避免使用加重肝脏代谢负担的药物。若疼痛持续或加重，需及时就医排除其他肝胆疾病。