平滑肌肉瘤晚期患者临终前可能出现消瘦、疼痛加剧、呼吸困难等15种征兆，提示疾病进入终末阶段。主要表现包括极度消瘦、顽固性疼痛、多器官衰竭、意识改变、代谢紊乱等。
1、极度消瘦：
晚期患者因肿瘤消耗和进食困难，体重会急剧下降，肌肉萎缩明显，呈现恶病质状态。皮下脂肪几乎消失，骨骼轮廓清晰可见，常伴有血清白蛋白显著降低。
2、顽固性疼痛：
肿瘤侵犯神经或转移至骨骼时，会出现持续加重的疼痛，常规止痛药物效果有限。疼痛部位与肿瘤原发灶和转移灶相关，常见于腹部、腰背部或骨骼部位。
3、呼吸困难：
肺部转移或胸腔积液会导致呼吸频率加快、血氧饱和度下降。患者可能出现端坐呼吸、口唇发绀等症状，严重时需吸氧或使用呼吸机辅助通气。
4、意识改变：
代谢紊乱或脑转移可引起嗜睡、谵妄或昏迷。早期表现为昼夜节律颠倒、注意力涣散，后期可能出现意识模糊或对外界刺激无反应。
5、循环衰竭：
表现为血压持续下降、四肢末梢发凉、脉搏细弱。由于肿瘤消耗和代谢异常，患者可能出现难以纠正的低血容量性休克或心功能衰竭。
除上述症状外，患者还可能出现吞咽困难、尿量减少、皮肤瘀斑、体温异常、消化道出血等症状。此时应以缓解症状、提高生活质量为主要目标，保持环境安静舒适，定期翻身预防压疮，根据患者意愿选择是否进行营养支持。家属需注意观察病情变化，及时与医护人员沟通调整治疗方案，必要时可寻求临终关怀服务。
