成人发烧可能由感染性因素、炎症反应、免疫系统异常、肿瘤性疾病以及环境因素等原因引起。
1、感染性因素:
细菌、病毒、真菌或寄生虫感染是成人发烧最常见的原因。病原体侵入人体后,免疫系统通过释放致热原刺激体温调节中枢,导致体温升高。常见感染包括呼吸道感染、尿路感染、胃肠道感染等。针对不同病原体需采用相应抗感染治疗,如细菌感染可使用抗生素。
2、炎症反应:
非感染性炎症疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可引起持续性低热。这类疾病导致免疫系统异常激活,产生大量炎症介质作用于下丘脑体温调节中枢。治疗需控制原发病,常用药物包括非甾体抗炎药和免疫抑制剂。
3、免疫系统异常:
疫苗接种后反应、输血反应或器官移植排斥反应等免疫应答过程可能引发发热。这些情况属于机体对外来物质的正常免疫反应,通常持续时间较短。严重免疫反应需医疗干预,轻度反应可通过休息缓解。
4、肿瘤性疾病:
某些恶性肿瘤如淋巴瘤、白血病等可引起长期不明原因发热。肿瘤细胞分泌的细胞因子或肿瘤坏死因子可能干扰体温调节。这类发热往往伴有体重下降、夜间盗汗等症状,需通过肿瘤筛查明确诊断。
5、环境因素:
中暑、药物热或甲状腺功能亢进等非感染因素也可导致体温升高。高温环境下体温调节功能障碍,某些药物如抗生素可能引起药物热反应。这类发热在去除诱因后多能自行缓解,严重中暑需及时降温处理。
成人出现发热时建议保持充足水分摄入,每日饮水量不少于2000毫升,可适量饮用淡盐水或口服补液盐。选择易消化的流质或半流质饮食,如粥类、汤品等,避免辛辣刺激性食物。保持室内通风,室温维持在24-26℃为宜。发热期间应卧床休息,避免剧烈运动。物理降温可采用温水擦浴,避免使用酒精擦拭。体温超过38.5℃或持续3天以上不退,伴有意识改变、呼吸困难、皮疹等症状时需及时就医。退热药物使用需遵医嘱,避免多种退热药混用。慢性病患者、孕妇及老年人出现发热更应密切观察病情变化。