维生素B6虽为人体必需营养素，但长期过量补充可能对特定人群造成健康风险，主要包括妊娠期女性、帕金森病患者、肾功能不全者、长期服用左旋多巴者、存在维生素B6代谢障碍者及部分皮肤病患者。

1、妊娠期女性：

高剂量维生素B6可能干扰胎儿神经系统发育。妊娠剧吐患者需在医生指导下控制补充剂量，每日超过100毫克可能增加新生儿癫痫风险，临床建议优先通过膳食补充。

2、帕金森病患者：

维生素B6会加速左旋多巴在外周代谢，降低药物透过血脑屏障的效率。合并用药时需将维生素B6摄入量控制在每日2毫克以下，避免影响多巴胺替代治疗效果。

3、肾功能不全者：

肾脏排泄功能下降易导致维生素B6蓄积中毒。终末期肾病患者可能出现周围神经病变，表现为手脚麻木刺痛，建议通过透析清除多余维生素B6。

4、左旋多巴使用者：

维生素B6作为辅酶会促进左旋多巴在外周脱羧，减少中枢神经系统药物浓度。服用美多芭或息宁的患者需严格限制维生素B6摄入，必要时联用脱羧酶抑制剂。

5、代谢障碍者：

罕见遗传性疾病如高胱氨酸尿症患者，因胱硫醚β-合成酶缺陷导致维生素B6需求异常增高，盲目补充可能加重代谢紊乱，需通过血液氨基酸检测指导用药。

6、皮肤病患者：

痤疮、脂溢性皮炎等患者大剂量使用可能诱发光敏性皮炎。维生素B6参与组胺代谢，过量补充可能加重皮肤瘙痒症状，建议局部使用吡哆醇衍生物替代口服。

普通人群每日维生素B6需求量为1.3-1.7毫克，可通过食用禽肉、鱼类、香蕉等食物满足。存在特殊健康状况者应定期检测血浆PLP水平，避免长期服用超过每日10毫克的补充剂。合并慢性疾病患者建议每3个月评估神经传导功能，出现手脚麻木等周围神经病变症状时需立即停药并就医。饮食结构调整应优先考虑深绿色蔬菜、全谷物等天然维生素B6来源，烹饪时避免过度水煮以减少营养素流失。