白内障超声乳化手术的适应证主要包括视力下降影响生活、晶状体混浊程度严重、伴随青光眼风险、特殊职业需求以及药物控制无效等情况。
1、视力障碍：
当晶状体混浊导致矫正视力低于0.5，或患者主观感觉视物模糊严重影响日常生活如阅读、驾驶时需考虑手术。部分患者可能合并眩光、单眼复视等视觉质量问题，即使视力未达标准，也可根据个体需求评估手术必要性。
2、混浊进展：
通过裂隙灯检查确认晶状体核硬度达Ⅲ级以上棕黄色或棕色，或皮质混浊范围超过50%时符合手术指征。过熟期白内障可能引发晶状体溶解性青光眼或晶状体脱位，需提前干预。
3、并发症风险：
膨胀期白内障可能导致前房变浅诱发闭角型青光眼急性发作，此类患者需限期手术。合并糖尿病视网膜病变或黄斑水肿者，混浊晶状体影响眼底监测和治疗时也应优先考虑手术。
4、职业需求：
飞行员、驾驶员等对视力要求高的职业人群，或艺术家等需要精细辨色能力的特殊职业者，可根据职业标准适当放宽手术指征。部分患者因角膜屈光手术后需精确计算人工晶体度数，也可能选择早期手术。
3、药物无效：
对于因全身情况无法耐受全身麻醉的老年患者，若局部用药无法缓解由白内障引起的眩光、视力波动等症状，可在表面麻醉下实施超声乳化手术改善生活质量。
术后建议佩戴防紫外线太阳镜避免强光刺激，保持术眼清洁防止感染。饮食注意补充维生素C、E及叶黄素等抗氧化物质，适度食用深色蔬菜与深海鱼类。避免剧烈运动及揉眼动作，遵医嘱定期复查眼压及眼底情况，合并糖尿病患者需严格监测血糖。术后三个月内出现眼红、眼痛或视力突然下降需立即就医。
