妇科双合诊可以检查出盆腔炎。医生通过触诊子宫和附件区的压痛、增厚或包块等体征,结合患者症状可初步判断盆腔炎的存在。
双合诊是盆腔炎诊断的重要辅助手段。检查时医生将一手置于阴道内,另一手在腹部配合触诊,能直接感知子宫位置、大小、质地及附件区异常。急性盆腔炎患者通常出现子宫压痛、宫颈举痛或附件区明显触痛;慢性盆腔炎可能触及附件增厚或输卵管积水形成的囊性包块。这种检查方法对盆腔炎的敏感性约为60%-70%,但需注意肥胖或腹肌紧张患者可能影响触诊准确性。
盆腔炎的其他诊断方法:
实验室检查包括血常规显示白细胞升高、C反应蛋白增高,宫颈分泌物培养可明确病原体。超声检查能发现输卵管增粗、盆腔积液或脓肿形成,对于肥胖患者或复杂病例可选择磁共振成像。腹腔镜检查是诊断金标准,能直接观察盆腔脏器炎症程度并获取病原学标本。
预防盆腔炎需注意性生活卫生,避免多个性伴侣和使用不合格卫生用品。急性期应卧床休息,选择高蛋白、易消化饮食,避免辛辣刺激食物。适度进行盆底肌锻炼有助于慢性期康复,如凯格尔运动每天3组每组10次。出现持续下腹痛、发热或异常分泌物时应及时复查,治疗期间禁止游泳、盆浴和剧烈运动。