口腔扁平苔藓是否伴随疼痛因人而异，部分患者可能无明显不适，部分患者可能出现灼烧感或疼痛。症状差异与病变类型、部位及个体敏感度相关。

1、无症状型：约30%患者无自觉症状，仅在口腔检查时发现白色网纹状或丘疹样病损。这类病变常见于颊黏膜，通常无需特殊治疗，定期观察即可。

早克 他克莫司软膏

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功能主治：本品适用于非免疫受损的因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者的治疗，可作为短期或间歇性长期治疗。 0.03%和0.1%浓度的本品均可用于成人，但只有0。03%浓度的本品可用于2岁及以上的儿童。

用法用量：成人 0.03%和0.1%他克莫司软膏 在患处皮肤涂上一薄层本品，轻轻擦匀，并完全覆盖，一天两次。 儿童 0.03%他克莫司软膏 在患处皮肤涂上一薄层0.03%浓度的本品，轻轻擦匀，并完全覆盖，一天两次。 本品应采用能控制特应性皮炎症状和体征的最小量。当特应性皮炎的症状和体征消失时应停止使用。本品不应采用封包敷料外用。

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2、糜烂型：黏膜表层破损形成红色糜烂面，接触刺激性食物时产生刺痛感。可能与局部免疫异常、机械刺激有关，建议避免辛辣食物，使用含利多卡因的局部麻醉凝胶缓解症状。

3、萎缩型：黏膜变薄发红，伴随持续灼热感。维生素A软膏局部涂抹可促进黏膜修复，联合弱效糖皮质激素如氢化可的松乳膏减轻炎症反应。

4、疱型：罕见情况下形成小水疱，破溃后疼痛加剧。需排除天疱疮等自身免疫性疾病，病理活检确诊后可采用他克莫司软膏进行免疫调节治疗。

5、角化型：过度角化形成白色斑块，通常无痛但影响美观。与吸烟、念珠菌感染相关，戒烟联合抗真菌药物如克霉唑含片可改善症状。

日常护理需保持口腔卫生，选用软毛牙刷避免机械损伤。饮食以温凉流质为主，补充维生素B族及锌元素促进黏膜修复。症状持续超过两周或出现进行性加重时，建议口腔黏膜科专科就诊排除癌变风险。适度有氧运动如散步可改善全身微循环，但避免剧烈运动导致口腔干燥。